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富德生命附加多倍保重大疾病保險條款費率契約核保理賠保全規則

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內容簡介
富德生命附加多倍保重大疾病保險條款
【條款目錄
第一部分您與我們訂立的合同
第一條保險合同的構成
第二條保險合同成立與生效
第三條保險期間
第二部分我們提供的保障
第四條
第五條
第六條
基本保險金額
保險責任
責任免除
第三部分
第七條
第八條
第九條
您的權利和義務
保險費的支付
寬限期及保險合同效力的中止
減少保險金額
第十條
第四部分
保險合同效力的恢復
如何申請保險金
第十一條
第十二條
第十三條
受益人
保險事故的通知
司法鑒定
第十四條保險金的申請
—56—
條款目錄】
第十五條訴訟時效
第五部分如何解除合同
第十六條
第十七條
猶豫期內解除合同
解除合同的手續及風險
第六部分您需關注的其他事項
第十八條
第十九條
第二十條
明確說明與如實告知
合同解除權的限制
年齡或性別錯誤處理
第二十一條
第二十二條
第二十三條
第二十四條
合同內容的變更
聯系方式的變更
欠款扣除
附加保險合同的效力
第二十五條
第二十六條
爭議處理
重大疾病的定義
第二十七條
第二十八條
第二十九條
重大疾病的分組
中癥疾病的定義
輕癥疾病的定義
第七部分釋義
第三十條釋義
<本頁內容結束
富德生命附加多倍保重大疾病保險條款
【條款內容
第一部分您與我們訂立的合同
第三十一條保險合同的構成
本附加合同由以下幾個部分構成:保險單或其他書面保險憑證及所附條款
影像印刷件與正本具有同等效力)、與本附加合同有關的其他投保文件

第三十二條保險合同成立與生效
您提出保險申請、我們同意承保,本附加合同成立
本附加合同自我們收取首期保險費并簽發保險單的次日零時起生效本附加合同自我們收取首期保險費并簽發保險單的次日零時起生效
為準
我們自本附加合同生效時開始承擔保險責任
第三十三條保險期間
本附加合同的保險期間為終身
第二部分我們提供的保障
第三十四條基本保險金額
本附加合同的基本保險金額由您和我們約定并載明于保險單上
金額為基本保險金額
第三十五條保險責任
若被保險人于本附加合同生效日起90日內(含第
被確診首次患本附加合同定義的輕癥疾病、中癥疾病
本附加合同實際交納的保險費(釋義一),本附加合同終止
外傷害事故(釋義二)(不含猝死(釋義三))發生上述情形的
在本附加合同保險責任開始后的有效期內,我們依照下列約定承擔保險責任
(一)重大疾病保險金
本附加合同定義的重大疾病按照“第二十七條重大疾病的分組
組、心肺疾病組、神經系統疾病組、血液與免疫系統疾病組和其他綜合疾病組
們僅給付1次重大疾病保險金。在本附加合同有效期內
則本附加合同終止
若被保險人因同一疾病原因、同次醫療行為或同次意外傷害事故
兩種或兩種以上的重大疾病,我們僅按一種重大疾病給付重大疾病保險金
1.第1次重大疾病保險金
條款內容】
您與我們訂立的合同
保險單或其他書面保險憑證及所附條款、投保單(其復印件或電子
與本附加合同有關的其他投保文件、聲明、批注、批單及其他書面協
本附加合同成立
本附加合同自我們收取首期保險費并簽發保險單的次日零時起生效,具體生效日以保險單所載的日期本附加合同自我們收取首期保險費并簽發保險單的次日零時起生效,具體生效日以保險單所載的日期
我們提供的保障
本附加合同的基本保險金額由您和我們約定并載明于保險單上。如果該金額發生變更,則以變更后的
含第90日)或效力恢復之日起90日內(含第90日),
中癥疾病、重大疾病的,我們不承擔保險責任,并無息退還
本附加合同終止。這90日的時間稱為等待期。被保險人因意
發生上述情形的,無等待期
我們依照下列約定承擔保險責任:
第二十七條重大疾病的分組”分為5組:惡性腫瘤與重大器官衰竭
血液與免疫系統疾病組和其他綜合疾病組。針對每一組重大疾病,我
在本附加合同有效期內,若重大疾病保險金的給付次數累計達到5次,
同次醫療行為或同次意外傷害事故,被確診首次患本附加合同定義的
我們僅按一種重大疾病給付重大疾病保險金
—57—
富德生命附加多倍保重大疾病保險條款
若被保險人于等待期后被確診首次患本附加合同定義的重大疾病
險費給付第1次重大疾病保險金,該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止
續有效
給付第1次重大疾病保險金后,本附加合同的現金價值
2.第2次重大疾病保險金
若被保險人自第1次重大疾病確診之日起180日內
疾病,我們將不承擔第2次重大疾病保險金給付責任
若被保險人自第1次重大疾病確診之日起180日后
的重大疾病中除第1次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病
額給付第2次重大疾病保險金,該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止
有效
3.第3次重大疾病保險金3.第3次重大疾病保險金
若被保險人自第2次重大疾病確診之日起180日內
疾病,我們將不承擔第3次重大疾病保險金給付責任
若被保險人自第2次重大疾病確診之日起180日后
的重大疾病中除前述2次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病
金額給付第3次重大疾病保險金,該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止
續有效
4.第4次重大疾病保險金
若被保險人自第3次重大疾病確診之日起180日內
疾病,我們將不承擔第4次重大疾病保險金給付責任
若被保險人自第3次重大疾病確診之日起180日后
的重大疾病中除前述3次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病
金額給付第4次重大疾病保險金,該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止
續有效
5.第5次重大疾病保險金
—58—
若被保險人自第4次重大疾病確診之日起180日內
疾病,我們將不承擔第5次重大疾病保險金給付責任
若被保險人自第4次重大疾病確診之日起180日后
的重大疾病中除前述4次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病
金額給付第5次重大疾病保險金,本附加合同終止
本附加合同定義的重大疾病指被保險人首次發生符合本附加合同
疾病,或首次達到本附加合同“第二十六條重大疾病的定義
“第二十六條重大疾病的定義”之疾病手術,該疾病、
義五)的專科醫生(釋義六)明確診斷
(二)輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病豁免保險費
若被保險人于等待期后被確診首次患本附加合同定義的輕癥疾病
若被保險人于等待期后被確診首次患本附加合同定義的重大疾病,我們將按本附加合同實際交納的保
該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止,本附加合同繼
本附加合同的現金價值(釋義四)降為零
日內(含第180日),被確診患本附加合同定義的重大
次重大疾病保險金給付責任,本附加合同繼續有效
日后(不含第180日),被確診首次患本附加合同定義
次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病,我們按本附加合同的基本保險金
該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止,本附加合同繼續
日內(含第180日),被確診患本附加合同定義的重大
次重大疾病保險金給付責任,本附加合同繼續有效
日后(不含第180日),被確診首次患本附加合同定義
次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病,我們按本附加合同的基本保險
該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止,本附加合同繼
日內(含第180日),被確診患本附加合同定義的重大
次重大疾病保險金給付責任,本附加合同繼續有效
日后(不含第180日),被確診首次患本附加合同定義
次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病,我們按本附加合同的基本保險
該重大疾病所屬組別的重大疾病保險金給付責任終止,本附加合同繼
日內(含第180日),被確診患本附加合同定義的重大
次重大疾病保險金給付責任,本附加合同繼續有效
日后(不含第180日),被確診首次患本附加合同定義
次重大疾病所屬組別以外的其他組別中的重大疾病,我們按本附加合同的基本保險
本附加合同定義的重大疾病指被保險人首次發生符合本附加合同“第二十六條重大疾病的定義”之
第二十六條重大疾病的定義”之疾病狀態,或首次接受符合本附加合同
、疾病狀態或疾病手術應當由我們認可的醫院(釋
中癥疾病或重大疾病豁免保險費
若被保險人于等待期后被確診首次患本附加合同定義的輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病,我們將豁免
富德生命附加多倍保重大疾病保險條款
自被保險人被確診首次患本附加合同定義的輕癥疾病
續期保險費,被豁免的保險費視為您已交納,本附加合同繼續有效
第三十六條責任免除
因下列情形之一導致被保險人被確診首次患本附加合同定義的重大疾病
者首次達到本附加合同定義的重大疾病、中癥疾病、
義的重大疾病手術、中癥疾病手術、輕癥疾病手術的
1.投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2.被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施
3.自本附加合同成立或者合同效力恢復之日起
4.故意自傷;
5.精神和行為障礙(以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類
準);
6.6.戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
7.核爆炸、核輻射或核污染;
8.感染艾滋病病毒(釋義七)或患艾滋病(釋義八
致人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”、第五十一項“經輸血導致的人類免疫缺陷病毒
第九十八項“器官移植致人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
9.遺傳性疾病(釋義九),先天性畸形、變形或染色體異常
十一項“腎髓質囊性病”的除外
發生上述第1項情形的,本附加合同終止,我們向其他權利人退還本附加合同的現金價值
述第2至第9項情形的,本附加合同終止,我們向您退還本附加合同的現金價值
第三部分您的權利和義務
第三十七條保險費的支付
本附加合同的交費方式和交費期間由您和我們約定
式和交費期間將載明于保險單上。分期交納保險費的
定支付余下各期保險費
第三十八條寬限期及保險合同效力的中止
分期支付保險費的,您支付首期保險費后,除本附加合同另有約定外
自保險合同約定的保險費支付日的次日零時起60日為寬限期
保險責任,但在給付保險金時會扣減您欠交的保險費
如果您在寬限期截止日二十四時仍未支付當期保險費
效力中止。本附加合同效力中止期間發生保險事故的
第三十九條減少保險金額
本附加合同已交足2年及以上保險費且生效滿2
減少保險金額的規定。您申請減少保險金額時,基本保險金額同比例減少
的現金價值。減少保險金額后,本附加合同實際交納的保險費同比例減少
保險金額計算交納
自被保險人被確診首次患本附加合同定義的輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病之日起,您應交的本附加合同
本附加合同繼續有效
因下列情形之一導致被保險人被確診首次患本附加合同定義的重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病,或
、輕癥疾病之疾病狀態,或者首次接受本附加合同定
輕癥疾病手術的,我們不承擔保險責任:
被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
2年內自殺,但自殺時為無民事行為能力人的除外;
疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)為
釋義八),符合本條款第二十六條第二十七項“職業原因
經輸血導致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”和
感染”的除外;
變形或染色體異常(釋義十),符合本條款第二十六條第四
我們向其他權利人退還本附加合同的現金價值。發生上
我們向您退還本附加合同的現金價值
您的權利和義務
本附加合同的交費方式和交費期間由您和我們約定,但須符合我們當時的投保規定,約定的交費方
分期交納保險費的,在支付了首期保險費后,您應按本附加合同的約
除本附加合同另有約定外,如果您到期未支付當期保險費,
日為寬限期。寬限期內發生的保險事故,我們仍會承擔
但在給付保險金時會扣減您欠交的保險費
如果您在寬限期截止日二十四時仍未支付當期保險費,則本附加合同自寬限期截止日的次日零時起
本附加合同效力中止期間發生保險事故的,我們不承擔保險責任
2年,您可以申請減少保險金額,但須符合我們當時的
基本保險金額同比例減少,并領取減少保險金額部分對應
本附加合同實際交納的保險費同比例減少,您應交的保險費按剩余的基本
—59—。
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